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Artículo de la revista Vol. 17, Nº 4, 2015
Manejo quirúrgico y características clínico epidemiológicas de lesiones vasculares en miembros
Alfonso J. Gudiño V, 1 Wladimir Correa 2 1 Instituto Docente de Urología, Valencia Carabobo, 2 Hospital Universitario IVSS Dr. Ángel Larralde, Valencia. Venezuela Correspondencia: joegud@gmail.com
Resumen

Las lesiones vasculares constituyen un problema en ascenso por la violencia urbana, el aumento de los accidentes del tránsito y el incremento de procedimientos endovasculares. Su incidencia varía entre países debido a diferencias socioeconómicas y estilo de vida.

Objetivo: determinar el tipo de manejo quirúrgico y las características clínico-epidemiológicas de las lesiones vasculares de los miembros en pacientes ingresados al servicio de Cirugía General del Hospital Universitario IVSS Dr. Ángel Larralde durante el período enero2007 a diciembre2011.

Pacientes y métodos: estudio de serie de casos, descriptiva; población y muestra constituida por los pacientes ingresados al servicio de Cirugía del Hospital Universitario Dr. Ángel Larralde con diagnóstico de lesiones vasculares.

Resultados: predominó el grupo etario de 15 a 24 años, 47,1%; sexo masculino 94,1%, arma de fuego como agente etiológico 69,4%; extremidades inferiores las más afectadas; vaso principalmente afectado arteria femoral 25%, síndrome compartamental la complicación más frecuente 14,5%, interposición de safena 29,4% la técnica de reparación más aplicada y fracturas óseas como lesión predominante asociada 18,8%.

Conclusiones: los traumatismos vasculares constituyen una emergencia quirúrgica y causa frecuente de mortalidad. Es necesario optimizar los recursos mínimos que permitan mejorar la atención de estos pacientes. PALABRAS CLAVE: lesiones vasculares, safena, síndrome compartamental.



Abstract

SURGICAL MANAGEMENT AND EPIDEMIOLOGICAL FEATURES OF VASCULAR LESIONS IN LIMBS Vascular lesions represent a public health problem due to increased urban violence, roads accidents and increased performance of endovascular procedures. Its incidence varies between countries because of differences in socioeconomical development and lifestyle.

Objective: to determine the incidence, epidemiological characteristics, surgical management and evolution in patients admitted to the general surgery service of the University Hospital Dr. Angel Larralde during period January-2007 to December-2011.

Patients and methods: this is a case series, nonexperimental, descriptive, cross-sectional, retrospective study; we included all patients admitted to the surgical service of the University Hospital Dr. Angel Larralde during period January-2007 to December-2011 with diagnosis of vascular lesions.

Results: main age group was within the range 15-24 years old, 47.1%; male 94.1% of patients; injuries were caused by firearm and 69.4% of lesions occurred in the lower limbs. The most common anatomical location of vascular injury was the femoral artery. Compartimental syndrome was the main observed complication of surgery 14.5%, saphena vein interposition the mostly applied repair technique 29.4%, and bone fracture the predominant associated injury 18.8%.

Conclusions: vascular injuries constitute a surgical emergency, representing a common cause of mortality. It is necessary to optimize care standards for improving patient’s attention. KEY WORDS: vascular lesions, saphena, compartimental syndrome.


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